夏季尿布皮炎患儿增三成 专家：正确喂奶、正确更换尿布等应成为年轻父母应该掌握的防病重点
“临床上有3％～10％的宝宝会患尿布皮炎，这种皮肤病一年四季都可发作，但夏季是高峰。”日前，在中山大学附属第二医院的“护肤日”咨询现场，该院皮肤科曾凡钦教授介绍，严重的“红屁股”孩子还可能由“尿布区”发展为全身湿疹皮炎。而如何正确喂奶、如何正确选择、更换、清洗尿布及如何维护婴幼儿皮肤不破损等都应成为年轻父母们应该掌握的防病重点。
尿布皮炎患儿夏季增三成
据曾凡钦介绍，暑期门诊比平时会遇到更多的尿布皮炎患儿，有的患儿甚至已经发展为严重的全身感染，“总体来说，患儿比其他季节约高出三成左右。夏季本来天气就热，加上广州的夏季湿度大，尿布内温暖、潮湿、封闭，更适宜细菌、真菌等的生长，因此也更容易诱发尿布皮炎。”
曾凡钦介绍，尿布皮炎又名尿布疹、红臀，民间俗称“红屁股”，是婴儿期最常见的皮肤病之一，为原发性刺激接触性皮炎。“尿布皮炎在初期表现为孩子‘尿布区’内单纯性红斑，边缘很清楚，会脱屑和瘙痒。”他表示，不少由于父母粗心大意发现太晚或早期治疗不当导致皮炎进入严重期，孩子会出现红斑水肿、丘疹、丘疱、糜烂甚至并发真菌、细菌感染等。“疾病会由‘尿布区’感染进而变成全身感染，最终演化成全身湿疹性皮炎。”
曾凡钦指出，婴幼儿皮肤薄、真皮弹性纤维少而且发育不成熟，这意味着氨能轻易进入皮肤，从而产生皮炎；再加上他们的出汗能力较低、抗感染力差等，所以他们的皮肤很容易被尿布皮炎入侵。
喂奶姿势不对也可致孩子患尿布皮炎
曾凡钦告诉记者，临床发现，许多初为父母的年轻一代不懂喂奶和清洗、更换尿布，从而人为刺激孩子尿布皮炎多发。
“很多妈妈在给孩子喂奶时抱姿不科学，导致婴幼儿奶水消化不好，从而直接影响大便生成状况，这是尿布皮炎发生的一大诱因。”曾凡钦表示。原来，尿布皮炎的“主犯”是孩子尿布上的粪便、尿液，因为粪便分解后产生的氨会改变皮肤酸碱度，导致碱性增加，从而导致皮炎、湿疹产生，所以大便异常、排便次数过多等都会催生疾病。如此时再加上尿布湿、热等“共犯”帮忙，尿布皮炎的发生就在所难免了。
“此外，给孩子清洗时抱姿不对也会导致‘尿布区’留下未清洁干净的盲区，日积月累同一部位始终不清洁就会刺激疾病发生。”专家认为，母亲是否能在新生儿出生后短期内迅速成为“熟手”，直接决定孩子在0～2岁内皮肤能否保持健康。
曾凡钦提醒，父母们在正确掌握各种抱姿之余，还应谨记如下婴儿皮肤护理要点：避免接触刺激性或敏感性物质；减少与环境中过敏物质的接触；维持适宜的水分；减少皮肤摩擦；减少有毒的化学物质的渗透；避免太阳过度暴晒等。
纸尿裤虽吸水但也应该勤更换
一方面，不少有着丰富“育儿经”的爷爷奶奶现在依然习惯将家里的旧棉衣给婴幼儿做尿布；另一方面，各种尿片广告铺天盖地，究竟是传统尿布好还是纸尿裤好？在咨询现场，很多家长提到此问题。
“预防尿布皮炎首当其冲就是选择合格的尿布，其中，柔软舒适、无刺激性是两大重点。”曾凡钦表示，“总体而言，合格的现代产品是好过传统家庭自制尿布的，因为它们在柔韧度、透气性、吸水性、消毒技术、防感染性等方面都比较专业，旧棉布虽然也很柔软、舒适，但透气、吸水功能可能要差一些。”但同时他也指出，现在的纸尿裤种类繁多，也可能有部分质量不过关、消毒不到位的产品混杂其中，父母们应谨慎选择。另外，还应认真查看产品的保质期。
另外，专家还强调，虽然纸尿裤拥有很强的吸水性，有的吸水量甚至达到300～400毫升，但无论其吸水性有多强，尿液始终浸在纸内，长时间不换纸尿裤所产生的氨就会刺激局部皮肤，导致婴幼儿皮肤出现红斑、丘疹、水疱等皮损现象。所以，用纸尿裤时一定要勤更换。
专家提醒
要想预防尿布皮炎，还要注意以下五个方面：
1.清洁剂要选择刺激性小的；2.给婴幼儿换尿布时操作要轻柔，保持婴幼儿皮肤的完整性；3.白天适当让孩子的屁股透透气，孩子1岁后不要24小时使用纸尿裤，要培养其定时排尿、排便的习惯；4.在更换尿布时，父母应留意尿布上尿液、粪便的颜色、量的多少及气味等，发现问题及时就医；5.换尿布完毕可以用清水对孩子屁股稍作清洗或用湿毛巾抹一抹，抹干后可撒爽身粉。
文/记者涂端玉 通讯员刘东红
医学指导/中山大学附属第二医院皮肤科曾凡钦教授
