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有关侏儒症,病因及临床表现
2008-02-18 15:13:53 文章来源:放心医苑  

  1、垂体性侏儒

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    为内分泌性侏儒。由于先天的(原发的)或后天的(继发的)原因,垂体前叶功能减退,生长激素分泌不足,阻碍身体生长与发育。垂体性侏儒的主要临床表现有:

  1)生长迟缓,无青春发动期,成年后有“老小孩”早衰形貌;

  2)身体矮小,但躯干、四肢和头部比例对称3

  3)骨骺发育迟缓,骨龄低于其实际年龄;

  4)性器官发育不良,第二性征不发育;

  5)蝶鞍可以正常(原发性垂体侏儒)或增大(由肿瘤引起的继发性垂体侏儒);

  6)实验室检查除生长激素分泌不足外,促性腺激素常缺乏,其他几种垂体前叶促激素的分泌量可正常或偏低。

    童年各种慢性感染、全身性疾病、严重营养不良等,可引起中枢神经系统功能紊乱,导致全身营养代谢紊乱性侏儒症。此类侏儒症虽各有其病因和临床表现,但都与垂体分泌功能减退有关,所表现的侏儒症状也相似。

    2、克汀病

    甲状腺激素与骨的成熟有密切关系。儿童时期甲状腺能低下时,软骨的骨化与牙齿的生长受阻,各长骨骨化中心出现的时间显著,脸部外型发育受阻,婴儿面容,舌大常伸口外;股骨、胫骨等主要长骨发育障碍,因而身体比例呈下半身短,上半身长;性发育较迟,或不受影响;智能低下。

    克汀病又称呆小病,其甲状腺功能减退系发生于胎儿或婴儿期。若甲状腺功能减退发生时间较后,则称作粘液性水肿。

    3、软骨发育障碍

    本病由于软骨生长能力很弱,骨路纵长发育迟缓,形成严重矮小畸形,有家族遗传性,不属内分泌性。临床表现特点有:

  1)躯干骨长度往往正常,而四肢明显短小,下半身显著比上半身短;

  2)脊柱前凸,腹部前挺,臀部后蹶,手指粗短;

  3)智力发育正常;

  4)性器官正常,有生殖能力。

    4、卵巢发育不全症

    本病又称Turner综合征,是一种女性先天性遗传缺陷症。患者卵巢发育不全,伴有侏儒症。其特点是:

  1)越接近青春期生长发育越迟缓;

  2)生殖器官发育不全,原发性闭经;

  3)身体矮胖,有盾甲状胸;

  4)患者尿中促性腺激素显著增多,这与垂体性侏儒症恰好相反。

    此外,还有原基性侏儒,性早熟性矮小,均属体质性的,而非病理性的,与遗传有关。


 


责任编辑:
江南浮萍
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