1、心脏搏动增强 心脏收缩力增强引起的心悸，可为生理性或病理性。
生理性者：1)健康入剧烈运动或精神过度紧张时；
2 )饮用酒、浓茶或咖啡后；
3)应用某些药物，如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺片等：
病理性者见于下列情况：
(1)心室肥大：如高血压心脏病、各种原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等引起的左心室肥大，心脏收缩力增强。动脉导管未闭、室间隔缺损回心血流量增多，增加心脏的工作量，导致心室增大，也可引起心悸。此外脚气性心脏病，因维生素BI缺乏，周围小动脉扩张，阻力降低，回心血流增多，心脏工作量增加，也可以出现心悸。
(2)其他引起心脏搏出量增加的疾病：①甲状腺功能亢进，系由基础代谢与交感神经兴奋性增高，导致心率加快；②贫血，以急性失血时心悸为明显，贫血时血液携氧量减少，器官及组织缺氧，机体为保证氧的供应，通过增加心率、提高排出量来代偿，于是心率加快导致心悸；②发热时基础代谢率增高，心率加快心排血量增加也可引起心悸，④低血糖症、嗜铬细胞瘤引起的肾上腺素分泌增多，心率加快也可发生心悸。
2、心律失常
(1)心动过速；各种原因引起的窦性心动过速、阵发性室上性或室性心动过速等，均可发生心悸。(2)心动过缓：高度房室传导阻滞、窦性心动过缓或病态窦房结综合征，由于心率缓慢，舒张期延长，心室充盈度增加心搏强而有力致有心悸。(3)心律失常：房性或室性的早搏，心房颤动于心脏跳动不规则或有一段间歇，使病人感到心悸甚至有停跳感受。
3、心脏神经官能症 由植物神经功能紊乱所引起，心脏本身并无器质性病变。多见于青壮年女性。临床表现除心悸外尚常有心率加快、心前区或心尖部做作痛，以及疲乏、失限、头昏、头痛、耳呜、记忆力减退等神经衰弱表现，且在焦虑、情绪激动等情况下更易发生。肾上腺素能受体反应亢进综合征也与植物神经功能紊乱有关，易在精神紧张时发生，其表现除心悸心动过速、胸闷、头晕外尚可有心电图的一些改变。
