维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病,是婴幼儿中常见的营养缺乏症,多发生在2岁以内,因体内维生素D缺乏引起全身钙磷代谢失常和骨骼改变。其发病与母亲孕期缺钙,出生后喂养不当或生长发育快,缺少室外活动,长期不接触阳光或慢性腹泻影响肠道对维生素D的吸收有关。
临床表现
①初期患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象,出汗后头皮痒而在枕头上报头磨擦出现枕部秃发。患儿易患呼吸道感染,常伴贫血。
②活动期患儿以骨骼改变为主。用手指按在3-6个月患儿的后脑壳,可下陷后弹起来,称乒乓球征。8-9个月以上的患儿头常呈方形,前囱大,18个月后常未闭合。胸骨两例的肋骨膨大如珠子,称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”,或下陷成“漏头胸”,脑廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”。会站、走的小儿由于体重压在不稳固的长骨上,两腿会形成向内或向外弯曲畸形,即“X”型成“O”型腿。
③患儿的肌肉韧带松弛无力,因腹部肌肉软弱而使腹部膨大,平卧时呈“蛙状腹”,因四肢肌肉无力,学会坐、站、走的年龄都较晚,而且两腿无力容易跌跤。
①出牙较迟,牙齿不整齐,容易发生龋齿。