随着性生理的发育，青少年的性心理也随着发展。面对日益增长的性兴趣与愿望，如何建立起自己的“心理性别”，如何适应社会文化的要求而加以控制并处理，这些是青少年必须面对的问题。
性生理的成熟是青少年期性心理问题的主要原因，因此，青少年期的性心理保健必须源于对性生理的科学认识，而对青少年进行有步骤的青春期卫生教育就必不可少了。对性生理的正确认识取决于对人的解剖器官与生理现实的正确认识。在青春期教育中，应及时引导青少年学习生理卫生常识，了解性生理方面的科学知识，以消除对性的神秘感。这些知识包括4个部分：
1．性的发育过程及构造。如女性月经的产生、两性生殖器官的解剖结构等；
2．性心理的平衡及了解。如手淫现象、男女交往等；
3．性卫生常识。如性病的危害、月经的处理等；
4．社会规范要求。如计划生育、性道德等。
青少年如果对青春期出现的性冲动、性欲求、性意识不了解，可能出现心理冲突、心理压力，产生紧张、恐惧、羞涩和罪恶感，进而发生抑郁甚至自杀行为。也有因教育不当，受到家庭或社会不良环境影响或诱惑出现早恋、过早性行为和性过错行为。青少年应该在生长发育过程中提高认识，学会性别认同，确定和完善自己的性别身份，明白自己性生理和心理发展的方向，使之向健康正常的成熟目标发展，
培养性道德和性适应能力，促进不同性别个体间的和谐关系，即善于同异性相处，也要学会与异性友好往来，了解性人际关系的意义。
手淫是青春期比较普遍的一种自慰行为。虽是本身并不导致严重后果，然而基于心理原因，它往往使手淫者背上沉重的思想包袱，产生意志薄弱、恐惧自卑、灰心丧气等心理。有自慰习惯的青少年应充分认识到这一点，立志戒除这种不良习惯。由于手淫多在刚睡觉和起床前发生，所以要养成尽快睡熟和一醒即起的习惯。此外，转移注意力也有一定效果，当要发生手淫时，采取回忆和思考别的事情的方法，以消灭自慰的兴趣。
青少年。尤其是未婚的在校青少年必须理智地实行禁欲，这对其身心健康发展大有益处。应将主要精力放在学习、工作和事业上，减低对性的关心：要增强理智．学会通过恰当的途径来调节自身的情爱和性爱的需要，使之得到升华或替换；要增强性道德观念及意志力，珍惜童贞，爱护名誉，这是纯洁爱情的基础；要培养法制观念，避免陷入性犯罪的深渊，坚决反对所谓“泛爱”和“性解放”。
