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黄褐斑—桃红四物汤加减

2006-04-13 16:06:39 文章来源:华夏医药健康网  

    药物组成  地黄15g(血热用生地,虚寒用熟地)  川芎l0g  当归30g  芍药(养血用白芍,化瘀用赤芍)  桃仁l0g  红花l0g  桂枝6g  僵蚕l0g

黄褐斑的防治
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    制剂用法  水煎服,日1剂,分2次服,10天为1疗程,4—6个疗程可获效。

    适应病证  黄褐斑,血虚血瘀证。

    病案举隅  患女,36岁。月经错后、四五十天一至,经前乳胀,经量少,色紫有块,常感头晕眼花,面颊部有对称状褐色斑二片,舌淡有瘀点,脉弦细涩。诊为血虚肝郁致血滞胞宫及面络。治当养血疏肝、化瘀软坚。处方:当归30g、白芍12g、川芎l0g、柴胡12g、薄荷6g、熟地15g、桃仁l0g、红花l0g、三棱12g、鸡血藤30g、香附l0g、桂枝6g、僵蚕l0g、牛膝15g。经前去三棱、牛膝等。共服40剂。月经周期恢复正常,面部褐斑基本退尽。

    资料来源   刘忠恕,等.天津中医,1995,12(2):17--18

    评    按  本病是由于血气不和,致血虚血瘀,血泣络凝,上不能荣于面,下不能充盈血海,临床所见面发褐斑,同时月经不调。桃红四物汤中地、芍、归具有补精血、调冲任之功;桃仁、红,花擅活血化瘀,为祛瘀之润剂;桂枝、川芎辛散温通,活血通络上行于面。全方补血为本,祛瘀为用,行气活血善化头面之斑,且又可使血海充盈,月经调畅。
   
     临证加减:月经先期去桃仁,加丹皮、黄芩;后期加肉桂、炮姜;先后不定期加柴胡、香附、菟丝子、枸杞子;痛经加元胡、乌药、川楝;闭经或肌瘤者加三棱、莪术、丹参、益母草、昆布、海藻等;带下多者加二术、茯苓、椿皮。肝郁、肾虚、脾虚可随证加减。


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