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解毒消结汤

2006-04-13 16:06:39 文章来源:华夏医药健康网  

    药物组成  板蓝根  连翘  薄荷  柴胡  黄芩  大青叶  防风  青蒿  川芎  赤芍  桃仁  蒲公英  生、熟大黄  甘草

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    制剂用法  每日1剂,水煎,加蜂蜜调味,频服,并同时用醋调青黛外敷患处。
 
    适应病证  流行性腮腺炎,各证型均适用。

    病案举隅  杨某,男,6岁,2天前开始发热,微恶寒,T39.2摄氏度,头痛烦躁,左侧腮腺微肿,以耳垂为中心,边缘不清,胀痛拒按,局部微热,发硬;双侧淋巴结肿大,疼痛,拒按,口不能张大,咽痛,吞咽及咀嚼困难;大便2日未行,小便黄赤;舌苔黄厚,脉滑数。询知有流行性腮腺炎接触史。实验室检查示白细胞数10×10的9次方/L,中性0.53,淋巴0.46。诊断为流行性腮腺炎,证属风热时毒蕴结于少阳之经。治以疏风情热解毒,活血逐瘀通下,以自拟解毒消结汤加减。药用:板蓝根÷蒲公英各30g,连翘、黄芩、大青叶各15g,薄荷、青蒿、川芎、赤芍、桃红各log;柴胡8g,甘草6g,生、熟军(另包,冲服)各15g,2剂,水煎,蜂蜜调服,日1剂频频饮服,并用米醋调青黛外敷患处,2日后复诊,热退,头痛消失,腮腺疼痛消失,肿胀明显减轻,精神好转,食欲增加,大便溏,日行2次,小便黄。原方去青蒿,服2剂后腮腺及颌下淋巴结肿胀,疼痛完全消失,吞咽如常,精神可,纳可,病告痊愈。

    资料来源  王伯华,等.成都中医药大学学报,1997,20(4):

    评    按  本方以普济消毒饮为基础,在疏风清热解毒的同时,加用了活血逐瘀、通里攻下之晶。方中以薄荷、柴胡辛凉宣透,解卫表之邪热;黄芩、青蒿苦寒直折而清气分之火热;板蓝根、连翘、大青叶、蒲公英清热解毒利咽喉;川芎、赤芍、桃仁活血逐瘀止痛,消肿散结;生、熟军通泄腑热,引毒下行,即所谓“上病下治”、“釜底抽薪”之义;甘草和中,调和诸药。本方对痄腮之毒邪瘀滞于里的病程变化,加用活血逐瘀止痛和通里攻下的药物,能引毒下行,行滞通瘀,达到上病下取、釜底抽薪、标本兼顾的效果,从而阻断病势的发展,缩短病程,减轻患儿的痛苦,从而减少变证发生的可能。


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