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痛 经—自拟青春舒汤

2006-04-13 16:06:39 文章来源:华夏医药健康网  

   药物组成  元胡15g  当归12g  桃仁10g  红花6g  川芎10g  丹参12g  香附12g  乌药10g  紫石英10g  巴戟天10g  甘草6g

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    制剂用法  水煎服。月经周期正常的患者,在经前2~3天开始服药,每个周期服4剂。月经周期不正常的患者,如果行经前有少腹下坠,腰酸楚等预感者,从此时开始服药,连续服至月经来的第二天(一般服4~5剂);如果行经前无任何感觉者,可从来月经的第一天即开始服药,连服3剂。上述患者;均需服用3个周期。

    适应病证  确诊为青春期原发性痛经而使用西药基本无效的门诊病例。

    病案举隅  张某,女,19岁。自述13岁初潮,半年后出现痛经,至今已6年。痛时剧烈难忍,面色苍白,手足发凉,恶心呕吐,时感少腹发胀下坠。经前乳胀。行经血色紫黯有块。痛经可持续2天,每次来月经,都要因痛经而停课2天。曾经西医多次治疗无效。查其舌质紫黯,脉沉弦。证属气滞血瘀、治以理气活血补肾、化瘀止痛。以青春舒汤加减。处方:元胡15g、当归12g、桃仁10g、红花10g、川芎12g、丹参12g、香附10g、乌药8g、紫石英20g、巴戟天10g、竹茹12g、姜半夏12g、甘草3g,4剂。嘱其于行经前2天开始服用。服药4剂后,月经畅行,未再痛经。于第二、第三个月均按前方服药。半年后追访,月经正常,未再发生痛经而愈。

    资料来源  高捷.中国医药学报,1995,10(1):25

    评    按  青春期原发性痛经者,尤其是经西药治疗无效或疗效不佳者,往往是气滞血瘀与肾虚并见。因青春期少女此时正处在生长发育的重要阶段,痛经多有肾气未充,加上经期耗血伤精,故在临床中治疗少女痛经要照顾肾藏,配以紫石英、巴戟天温肾填精。全方其奏理气活血、化瘀补肾止痛之功效。注意,经期伴小腹冷痛、得温则舒者,可酌加肉桂、干姜;偏于气滞者,可酌加柴胡、川楝;有热象者,可酌加丹皮、黄芩;痛经涉及腰骶者,可酌加川断、杜仲;伴有恶心、呕吐者。可酌加姜半夏、竹茹。


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