问：我是大港区的读者。我母亲连日来右乳房胀痛，到当地医院检查被确诊为乳腺增生，医生说可以观察一段时间，先不用手术。可我有一位同事也患有乳腺增生，就做了手术。我想请教专家，乳腺增生到底是否会癌变？哪些需要手术，哪些不需要手术？ 读者：李莉
答：据市肿瘤医院乳腺一科王欣主任医师介绍，乳腺增生是由内分泌紊乱，雌激素反复刺激乳腺腺体所致，有的会变硬呈结节状。乳腺增生一般在月经来潮前加重，经后疼痛减轻或消失，疼痛严重者为乳痛症，这些表现均属于正常情况。目前，乳腺增生与癌症的关系不明确，大部分乳腺增生患者可以服药治疗，但为防止万一，当出现以下情况时建议手术：
1、乳腺增生病变局限在单侧乳房，质地较硬，经保守治疗效果不明显。
2、年龄在35岁以上，具有母系乳癌家族史，且乳房肿块呈结节状，经各种治疗未见明显缩小。
3、原有增生性乳房肿块在短时间内迅速增大。
4、原有乳腺增生在观察、治疗中，近期症状体征有所加重，经钼靶X线、针吸细胞学等检查，病变有进展，提示有恶变可能。
5、绝经后妇女新近出现的乳腺增生，如乳房疼痛，腺体增厚等。
6、乳腺增生者经检查，乳腺上皮细胞增生活跃，甚至开始有异型性改变。
